本临床案例描述了在4天内发现大量死亡和将死的猪后，一个兽医专家团队如何诊断出非洲猪瘟。
猪场概况
本案例中的猪场是一个大型种猪扩繁场，位于中国东北生猪养殖密集区的辽宁省沈阳市附近。猪场建于3年前，是位于围墙内的大型单一位点的新建猪舍。
所有仔猪在21日龄时断奶，随后饲养于相邻的保育舍。在约10周龄时，猪被转移到独立的肥育育成猪舍。猪场有众多员工。还有一个由技术和兽医专家组成的团队，并聘请了外部顾问。猪场从大型饲料公司购买全价料。育成猪销售到当地的农贸市场，经销商和屠宰场。死猪均由当地公司通过卡车收集并处理。
母猪和后备母猪接种大肠杆菌，细小病毒，丹毒和钩端螺旋体病商品疫苗。仔猪在2-8周龄的不同时间点接种伪狂犬病，支原体和口蹄疫商品苗。与中国许多猪场一样，保育舍死亡率一般为8-15％，主要由蓝耳病和相关的伴发疾病造成。育成者和种猪舍的死亡率通常要低得多（0-3％）。
图1：辽宁省受感染猪场
图2：受感染猪场的典型种猪和育成猪舍
案例出现
2018年5-6月期间，猪场引进了几批后备母猪，共计4,500头成年猪（超过3个月大）。这些批次的猪来自东北当地的育种公司，通过卡车运输。
2018年5月到8月14日期间，由于多次出现病情（每周少于1次），而扑杀了4,500头猪中的18头猪。
8月15日，观察到一栋猪舍中的数头猪出现高烧，便血症状，其中3头猪死亡。
8月16日，观察到10头病猪，其中8头死亡
8月17日，观察到150头病猪，其中23头死亡
8月18日，观察到300头病猪，其中26头死亡
截止8月19号，共观察到615头病猪，其中88头死亡
至此，疫情快速发展，工人在4天内发现了大量死亡和将死的猪。
图3：感染猪场大量死亡和将死的猪
兽医专家小组拜访了发现病猪和死猪的受感染猪舍。该专家组证实，剩下的猪均表现出沉闷和沮丧，并挤在一起。这些猪出现高烧症状，通常在41-42度之间。蹄部正常。许多猪鼻孔排出泡沫，并在许多情况下，可在泡沫中观察到血样物质。有些猪便血。许多猪呼吸困难，常常侧卧，以试图改善呼吸。有些猪的皮肤和粘膜变为黄疸色。许多猪的胸部和腹部皮肤出现斑点状出血（瘀点）。
图4：受影响猪鼻涕中的血性泡沫。
专家组对几头受感染猪进行了全面尸检。对新近的急性病例的尸检需倍加小心。在身体大多数淋巴结中观察到弥漫性出血。如，肠系膜淋巴结看起来像一串紫色的大葡萄。气管和支气管有大量的泡沫性水肿液，并伴有血液，证实了鼻腔排泄物的来源。肺部出现弥漫性充血和水肿，但其它情况正常。
肝脏和脾脏均明显增大。胆囊有明显的出血。脾脏肿大约为正常大小为4-6倍，质地坚硬。
腹部出现腹水。尸检时还发现了皮肤瘀点和黄疸色。
图5：受感染猪的尸检结果，可见肝脏和脾脏显著增大
图6：受感染猪的尸检结果，可见肠系膜淋巴结出血
猪场员工在饲料和饮水中添加抗生素，但未见到任何明显的效果。
对成年猪高死亡率爆发的鉴别诊断
该案例的症状似乎与有毒或物理因素造成的问题不一致，如触电。 几种重要的传染因子可引起成年猪群的高死亡率。肺部病变与由胸膜肺炎放线杆菌造成的传染性胸腹肺炎不一致。导致高死亡率的其它可能原因包括高致病性蓝耳病和圆环病毒，继发感染，或其它因素如瘟病毒引起的典型猪瘟。然而，伴有脾肿大的严重出血热暗示非洲猪瘟（ASF）。
病史，临床症状和尸检结果表明，非洲猪瘟病毒株（ASF）在过去几周的高死亡率爆发期间已在该猪场定植。
进一步调查和采取措施
中国东北地区与俄罗斯接壤，俄罗斯因Georgia菌株爆发了多次非洲猪瘟。俄罗斯爆发的疫情来自靠近黑海港口的猪场，该地用运输的泔水饲喂猪。对中国ASF菌株的分析表明它与Georgia菌株相同。故该东北猪场很可能通过贸易和货运感染非洲猪瘟。
ASF病毒是一种大而复杂的DNA病毒，具有旨在避免宿主猪的免疫反应的多个外层和多种机制。
故研发用于控制ASF的灭活或亚单位疫苗的价值很小。研发合适的减毒活疫苗尚未成功。
目前，ASF控制的关键在于减少受感染猪场的存栏，及通过严格的生物安全预防新病例的出现。ASF病毒主要通过接触受感染猪（包括野猪）或猪制品（如猪肉或内脏产品）传播。东北地区的野猪很少，但这在中国南方地区如山地省份更为常见。
