“你愿意吃次品药物吗？可以便宜不少哦！”你会如何回答？

近来又读了一本前默沙东研发部主任梁贵柏的新书——《新药的故事3》，这已经是他的第三本关于新药研发的书了。其中动人的故事和深邃的思想，对我有很大启发，现分享一二。

书中第九章中讲到：现代医学中的麻醉不再是单一的药物，而是由麻醉剂、镇痛剂和肌松剂组成的混合药物，称为“麻醉鸡尾酒”。

这里面就有两个很好的启示：

其一，书中再次强调了“科学家思维”与“工程师思维”的区别，前者是发现规律，后者是解决问题的综合措施。

对于现代的人与动物的健康，是具有普遍意义的。我们总是“既要”+“又要”+“还要”。这些在现实生活中很难达到，总有些不可能的三角，所以生活中充满了缺憾，这是一种常态化的现象。

但是伟大的工程师们总能最大限度地解决这类问题。比如刚刚说到的麻醉技术，既要达到麻醉的效果，又要达到止痛的功效（麻醉不一定能够完全止痛，因为“痛”不止是一种感觉，更是一种炎症），还要防止肌肉的紧张带来的副作用。所以使用了上述的“麻醉鸡尾酒”方法。

第二个启发：原料药与制剂是有天壤之别的。

书中说到一种现代医药版的“十香软筋散”（一种肌松剂-可以防止手术时强烈的肌肉收缩所导致的伤害）及其解药（舒更葡糖钠，商品名“布瑞亭”）的故事。

前者（肌松剂）如果在手术后不能尽快解除，就会导致严重的后果，而后者，舒更葡糖钠作为最安全的“择性松弛结合剂”，却有诸多的问题。譬如，没有良好的耐受性，很快被降解代谢，还影响到血糖水平等，但是使用了“包结型络合物”的环糊精包被之后，所有的问题迎刃而解，最让人惊叹的是，有人在手术之后，医生“还没走出病房，病人就站起来了”。

环糊精是一种非常稳定的化合物，没有什么营养价值，因为它通常不能被消化，人吃到肚子里后会原封不动地排出体外。环糊精的分子结构就像空心的圆锥台，也可以说是像一条撑开的裙子。

它的上沿（腰身）和下沿（裙摆）各有一组亲水性的化学基团（羟基），不但能使环糊精溶解于水，而且也可以用来做化学修饰。环糊精分子的中间是一个空腔。环糊精内部的空腔是亲油性的，适合与油性的药物分子结合，形成“包结络合物”。

功效不等于工艺，一种药物原料能够生产出来，是远远不够的，还需要许多的工程与工艺。

脱离工艺的原料药(包括粗制滥造的药品)，就相当于制剂中的粗品或次品，是得不到任何疗效保障的不合格药品。这也是为什么国家禁止终端客户使用原料药的原因。

回想到本人在某地服务的时候，还会发现有不少客户因为贪图便宜，或使用原粉，或使用一些次品药物。

这不仅是对自己生物资产的不负责，更是对动物安全，甚至是人类健康的不负责。换句话说，他们使用的不是便宜的药物，而是一种更为“昂贵”的药物——从经济学上讲，成本是放弃了的最大代价，是“所有放弃了的选项当中价值最大的那个“，使用原料药或次品药，放弃的是猪群的健康（那可是最昂贵最大的代价），换来的是种种风险。

《新药的故事3》一书作者梁贵柏在书中聊到：有一次一位资深的制药工艺负责人当面问过他：“你愿意吃次品药物吗？可以便宜不少哦。”作者坚决地摇头说：“不愿意！”

同样的问题问到作为养殖户的你，会如何回答呢？